兒童睡冰枕 難退燒 破除退燒迷思

醫師指出,要降低發燒時身體的溫度,必須有正確的觀念,尤其幼童調節溫度的能力還沒發育完全,若家長用傳統的方式,如讓孩童睡冰枕、穿厚衣或蓋被子悶出汗,都可能使發燒的狀況加劇,要緩解幼童發燒不適,應用對方法。

居家照護
醫師提醒,當幼童發燒至39度時,應盡快就醫治療,但若只是37到38度的輕微發燒,可依下列方法,在家進行退燒;或者就醫後,家長也可用這些方法緩解幼童不適。

避免整夜睡冰枕
錯誤:一般認為把冰枕置於額頭或後腦袋可幫助散熱,舒緩頭痛的症狀。
正確:發燒是中樞神經受到病毒入侵刺激使體溫上升。用冰枕退燒,皮膚與冰冷物接觸,雖然可暫時局部降溫,但接觸久了皮膚會刺痛及麻木,且幼童的肌肉活動力不夠,無法移動身體或頭部來避開冰冷物,可能增加代謝的負擔,不建議使用。

寬鬆衣服利散熱
錯誤:因發燒而感覺冷時,一昧的穿厚衣服或蓋厚被子來發汗。
正確:發燒時穿太多衣服會造成悶熱,使體溫更快速上升,且悶熱時穿著被汗水沾濕的衣服,讓身體更不舒服。除了剛發燒的第1到2天有畏寒的感覺時應注重保暖,若孩童體溫持續偏高,應要穿寬鬆衣物,以利皮膚散熱。

保持環境的通風
錯誤:發燒的人應避免吹到風,最好將門窗緊閉。
正確:適當降低室內溫度、加強空氣循環,病人的體溫降得比較快;可開冷氣或風扇,但不要對著身體直接吹。

毛巾沾溫水擦身
錯誤:泡冷水可減低身體的高溫和發燙。
正確:發燒時應該用溫水擦拭身體來降溫,避免泡冰水或用冷水擦身體,以免血管收縮太快,幼童身體不能負荷,更不舒服。

用藥治療
醫師指出,通常醫師會開立非類固醇消炎藥緩解兒童發燒症狀,但家長應在醫師處方下使用,不要自行到藥房買退燒藥,以免引發嚴重副作用。

大人小孩劑量不同
乙醯胺酚(acetaminophen)是很常用來退燒的藥品,分有糖漿劑型和口服錠劑;因兒童和成人的劑型藥量差異大,應該依標示服用、避免過量,否則可能導致肝衰竭。

脫水嘔吐病童不宜
異丁苯乙酸(ibuprofen)的副作用包括胃部不適、抑制血小板凝血功能等,且異丁苯乙酸會抑制免疫功能反應,不適於脫水和持續嘔吐的幼童。

避免使用阿斯匹靈
阿斯匹靈有水楊酸成分,當發燒是因某些病毒感染,如流感、出水痘時,服用阿斯匹靈可能會加重病情,導致雷氏症候群,使腦部受損。

成人發燒
吃高營養價值食物
醫師表示,成年人在發燒時應該多休息,有助免疫系統的修復,也應多補充肉類、魚類、牛奶等蛋白質成分高的食物。因發燒時身體必須消耗白血球和免疫抗體來消滅病毒,這些蛋白質的食物,能幫助恢復體力。

專家說
4小時量1次體溫
孩童發燒時,家長容易緊張而不斷幫孩子量體溫,但可能因此干擾孩子的休息,建議量體溫時間間隔4個小時較適當。

水稀釋運動飲料
發燒時體內的電解質流失較快,可從運動飲料中補充體內不足的電解質,但應該加開水以1比1的比例飲用,較不造成腎臟負擔。

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