大便細如筆 驚見罹癌

大便出血、排便習慣改變,小心腸道長癌。三軍總醫院日前接獲一名婦人因血便一個月,解出糞便如鉛筆細,才發現是子宮內膜異位且變成癌症,醫師指若生理期便血更嚴重且持續逾兩周,應懷疑子宮內膜異位到大腸,須定期追蹤,避免危機。

子宮內膜異位病變
大腸直腸外科主任從大腸攝影發現,婦人直腸和乙狀結腸處有顆腫瘤壓迫大腸,把三公分直徑的腸道壓到只剩一公分,這是子宮內膜異位變成的高度惡性基質瘤,因機率僅百分之零點七,婦人是全球第十一例,也是台湾首例,手術切除十六公分大腸、子宮和卵巢後保命。此案例上月發表在《國際結腸直腸疾病》期刊。
約一成女性患子宮內膜異位症,若病灶大於十五公分、突然變大,就須手術切除。

子宮內膜異位小檔案
盛行率:10%
癌化發生率:約0.7~1%
成因:子宮腔內膜細胞跑到他處生長,疑與免疫功能失調或經血逆流有關
症狀:周期性疼痛、經痛,生於大腸時便血、排便習慣改變
治療:荷爾蒙藥物、癌化者手術切除並化療
注意:
.病灶大於15公分、造成其他器官失調者須切除
.腰圍和小腹是否異常凸出
.家族史者定期超音波檢查
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